Новая группа крови Er: открытие спасёт жизнь детям с редкой несовместимостью

Вы наверняка знаете, что ваша группа крови — это что-то про А, В, 0 и резус-фактор. Но на самом деле всё гораздо сложнее. Учёные уже насчитали 43 системы классификации эритроцитов по молекулам на их поверхности. А теперь добавилась 44-я. И открыли её благодаря трагической истории: беременная женщина потеряла ребёнка из-за того, что её иммунная система атаковала кровь собственного плода.

Всё началось в одной из британских больниц. Беременной женщине сделали экстренное кесарево сечение — ребёнок был в дистрессе. Несмотря на все усилия врачей и переливания крови, малыш умер от кровоизлияния в мозг. При расследовании выяснилось странное: в крови матери нашли антитела, которых там быть не должно.

Образец отправили в Бристоль, в Международную справочную лабораторию по группам крови. И там поняли: у матери редчайшая кровь, несовместимая с кровью ребёнка. Её иммунная система выработала антитела против эритроцитов плода, они пересекли плацентарный барьер и разрушили клетки крови малыша. Это классическая гемолитическая болезнь новорожденных, только вызванная неизвестным ранее фактором.

Учёные занялись поиском. Почти 40 лет назад был открыт антиген под названием Era, потом добавились Erb и Er3. Но их молекулярная природа оставалась загадкой. Теперь исследователи не только расшифровали генетическую основу этих трёх антигенов, но и нашли два новых — Er4 и Er5.

Все они оказались связаны с белком Piezo1 — важной молекулой, участвующей во многих биологических процессах. Мутации в гене PIEZO1 меняют структуру белка, и иммунная система некоторых людей воспринимает «чужой» вариант как врага. В результате даже у собственного ребёнка кровь может оказаться несовместимой.

К счастью, такие случаи крайне редки. Но они есть. И теперь, когда механизм известен, врачи смогут разрабатывать тесты для выявления таких пациенток на ранних сроках беременности. И, возможно, спасать детей с помощью внутриутробных переливаний крови.

Николь Торнтон из лаборатории NHSBT поясняет: «У большинства людей есть нормальная форма Er, но у небольшого числа — изменённые формы, включая новые, которые мы нашли». Всего на сегодня известно пять вариантов. Но, возможно, будут и другие — американские коллеги уже заинтересовались и ищут новые образцы редкой крови.

Открытие официально утвердят как 44-ю систему групп крови на встрече Международного общества переливания крови в конце этого года. А пока можно только подивиться, насколько сложен наш организм и сколько ещё тайн скрыто в, казалось бы, привычных вещах.